Cuidados com a menopausa
"Osteoporose"

O que é osteoporose ?

 É uma doença que reduz a massa óssea e altera a arquitetura do tecido ósseo. Com isso, leva a uma maior fragilidade dos ossos e conseqüentemente, ao aumento do risco de fratura. Afeta principalmente as mulheres na pós-menopausa, onde a falta do hormônio feminino faz com que os ossos percam cálcio e fiquem porosos como uma esponja. Os locais mais comuns de fratura são: a coluna, o colo do fêmur e o pulso.

Quais são os fatores de risco para osteoporose ?

Os principais fatores de risco associados à osteoporose são: idade maior que 65 anos, raça branca, antecedente familiar materno de osteoporose, baixa estatura, antecedente pessoal de fratura após 40 anos, fumo, bebidas alcoólicas e cafeína em excesso, baixa ingestão de cálcio, sedentarismo, baixo peso corporal, uso de medicamentos tais como anticonvulsivantes, hormônios tireoidianos, glicocorticóides, heparina e algumas condições médicas como osteopenia, imobilização prolongada, menopausa precose, hipertireoidismo, insuficiência renal crônica e síndrome de má absorção.

Como prevenir a osteoporose ?

É muito importante ingestão adequada de cálcio, e a maior fonte de cálcio é o leite. Se necessário, podemos ter uma suplementação com sais de cálcio e de vitamina D, especialmente em pacientes com mais de 70 anos. Outro fator importante é o exercício físico tais como musculação, caminhada, natação, dança, etc. Evite alguns hábitos que aumentam o risco de osteoporose, como o fumo, bebidas alcoólicas e café.
Para as mulheres, o tratamento precoce da menopausa é importante para menor perda de massa óssea. Este tratamento é baseado na reposição hormonal de estrógeno e deve ser avaliado individualmente, discutindo os risco e benefícios em cada caso.
Cuidados com o ambiente como retirar tapetes, instalar barras de apoio em banheiros, uso de antiderrapantes são importantes para a prevenção de quedas, principalmente para as pessoas que já tem osteoporose instalada.

Como diagnosticar a osteoporose ?

O diagnóstico de osteoporose é feito através da medida da densidade mineral óssea pela densitometria óssea. A indicação do exame depende dos fatores de risco que são encontrados em cada caso.

Como tratar a osteoporose ?

Além dos cuidados na prevenção da osteoporose com cálcio, vitamina D, exercícios apropriados e exposição ao sol, em alguns casos as medicações são importantes para manter a massa óssea e tratar a osteoporose na pós-menopausa. Atualmente, dispomos de tratamento hormonal, bisfosfonatos (alendronato, residronato, ibandronato), raloxifeno, hormônio paratireoidiano humano recombinante (teriparatida) e calcitonina.
Fonte: www.projetodiretrizes.org.br - www.gineco.com.br/osteoporose.htm

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